Abb. 1: Ausgangssituation.

Abb. 2: Ausgangssituation.

Abb. 3: Schnitt in die alte WSR-Narbe. Vorsichtig aufgeklappt, gibt die Schleimhaut den sicheren Zugang zu den apikalen Defekten frei.

Abb. 4: Schnitt in die alte WSR-Narbe. Vorsichtig aufgeklappt, gibt die Schleimhaut den sicheren Zugang zu den apikalen Defekten frei.

Abb. 5: Der Randspalt wurde mit Knochenregenerationsmaterial repariert und auch mit Kollagenmembran gedeckt, die Inzision mit Cytoplast 5,0 Naht fortlaufend vernäht.

Abb. 6: Kontrollaufnahme.

Abb. 7: Die vorab gefertigte Marylandbrücke wurde sofort, post OP, adhäsiv mit Multilink zementiert.

Abb. 8: Fünf Monate post OP waren die Implantate reizlos eingeheilt.

Abb. 9: Gingivektomie mittels Elektrotom.

Abb. 10: Präparieren der Abutments und der Implantatschulter mit rotem Winkelstück und Hartmetallfräsen.

Abb. 11: Die Retraktionsfäden werden, wie in der konventionellen Prothetik, gelegt und klassisch abgeformt.

Abb. 12: Der Zahnkranz und die Modelle werden ohne Laboranaloge aus Superhartgips angefertigt, gesägt, einartikuliert und VM-Kronen im Labor hergestellt.

Abb. 13: Der Zahnkranz und die Modelle werden ohne Laboranaloge aus Superhartgips angefertigt, gesägt, einartikuliert und VM-Kronen im Labor hergestellt.

Abb. 14: Die Gingiva ist nach Entfernen der Kleberreste mit Superfloss noch leicht gereizt. Die symmetrischen, erhaltenen Papillen in Frontalansicht und die Wölbung der Alveolarränder in Lateralansicht zeigen gelungenes Ergebnis.

Abb. 15: Die Gingiva ist nach Entfernen der Kleberreste mit Superfloss noch leicht gereizt. Die symmetrischen, erhaltenen Papillen in Frontalansicht und die Wölbung der Alveolarränder in Lateralansicht zeigen gelungenes Ergebnis.

Abb. 16: Vier Jahre post OP: Schleimhaut ist rosig und reizfrei, natürliche Stippelung der gesunden Gingiva fixa ist erhalten, es gibt keine Narben im sichtbaren Bereich. Nachbarzähne sind mit Veneers angepasst worden.

Abb. 17: Vier Jahre post OP: Schleimhaut ist rosig und reizfrei, natürliche Stippelung der gesunden Gingiva fixa ist erhalten, es gibt keine Narben im sichtbaren Bereich. Nachbarzähne sind mit Veneers angepasst worden.

Abb. 18: Knöchernes Remodelling bleibt auch vier Jahre post OP um die Implantate weitgehend aus.

Abb. 19: Sollte es eine kleine Rezession während der Wundheilung geben, präpariere ich wenige Millimeter tiefer.

Abb. 20: Endergebnis.