Abb. 1: Ausgangssituation: Zahn 21 war insuffizient mit Kunststofffüllungen versorgt. Mit möglichst wenig Verlust von Zahnhartsubstanz sollte die Situation restauriert werden.

Abb. 2: Aufgrund der Vorschädigungen des Zahns ist ein modifiziertes Veneer indiziert. Nach der Entfernung der alten Versorgungen erfolgt die Präparation für die Aufnahme eines Veneers. Anhaltspunkt war ein Silikonwall vom Wax­up.

Abb. 3: Vorbereitungen für das Gellermodell. Auf dem Gipsmodell werden die Wurzelform sowie die Sägeschnitte angezeichnet.

Abb. 4: Nach dem Segmentieren wird der Einzelstumpf im apikalen Bereich in Form einer Wurzel beschliffen und mit Führungsrillen ­versehen.

Abb. 5: Nach erneutem Ausgießen erhalten wir ein Modell, welches die orale Situation bestens wiedergibt. Der Einzelstumpf kann jederzeit dem Modell entnommen werden.

Abb. 6: Die künstlich geschaffene "Alveole" im Modell macht sichtbar, was wir mit "Leben" ­füllen müssen. Wir müssen das Ganze betrachten, und das ist mehr als "nur" die Verblendschale.

Abb. 7: Mit einem Konnektorbrand wird die Basis geschaffen.

Abb. 8: Der Silikonwall vom Wax-up leistet wertvolle Dienste. Wir arbeiten mit derselben Vorlage, wie der Zahn­mediziner bei der Präparation des Zahnes.

Abb. 9: In diesem - modifizierten - Fall bedarf es der Rekonstruktion von Dentin. Distal und mesiozervikal werden Schmelzleisten mit der Masse "Inzisal 2" angelegt.

Abb. 10: Die Situation nach dem ersten Brand ergibt die verkleinerte Kronenform.

Abb. 11: Zervikal wird eine Mischung aus Dentin-, Transpa- und ein bisschen Schneide- oder Inzisalmasse angebracht und von palatinal ein Schmelzplateau geschaffen.

Abb. 12: Die Interna werden mit einer Transpamasse-Clear-Schicht bedeckt. Um die Schmetterlingsstellung nachzuahmen, wird der Zahn mit einer Mischung aus Transpa- und Effektmasse nach "außen gedreht".

Abb. 13: Nach dem zweiten Brand sind wir dem Ergebnis schon sehr nah...

Abb. 14: ...Das Veneer wächst quasi aus dem Zahn heraus.

Abb. 15: Mesial und distal werden Leisten aus Schmelzmasse aufgetragen.

Abb. 16: Die einzelnen Massen schwemmen ineinander über, ohne ineinander zu verlaufen...

Abb. 17: ...Die Kunst besteht darin, eine Mischung zwischen Separation und Verschmelzung zu erreichen.

Abb. 18: Mit der Masse "Inzisal 2" wird der Zahn im mesialen und distalen Bereich komplettiert (überkonturiert)...

Abb. 19: Die freie Fläche wird aufgefüllt und an den erhabenen Stellen das Torsionsband angelegt, wodurch die Verwindung des Zahnes herausgestellt wird.

Abb. 20: Abschließend wird Opal-Inzisalmasse (Snow) aufgelegt. Je weiter wir mit unserer Schichtung "nach außen kommen", desto heller wird sie.

Abb. 21: Die Situation nach dem Brennen. Schon jetzt zeigt sich der Erfolg des Schichtkonzepts.

Abb. 22: Die Philosophie des natürlichen Zahnes beinhaltet markante Formen, die über Rundungen miteinander verbunden sind.

Abb. 23: Der Rahmen wird verfeinert. Hierfür übertragen wir die Kriterien des Nachbarzahnes auf das Veneer.

Abb. 24: Perikymatien verlaufen von inzisal bogenförmig in Richtung Zahnmitte...

Abb. 25: ...Hier verdichten sie sich und entfernen sich im zervikalen Bereich wieder bogenförmig voneinander.

Abb. 26: Durch eine abschließende manuelle Politur wird die Restauration an das orale Umfeld angepasst und die Oberfläche vergütet.

Abb. 27: Das Veneer zeigt bei indirekter Beleuchtung (ähnlich den natürlichen Lichtverhältnissen im Mund) ein subtiles Farbenspiel.

Abb. 28: Auch hier zeigt das Veneer bei indirekter Beleuchtung ein subtiles Farbenspiel.

Abb. 29: Die verwendete Keramik präsentierte sich so mustergültig feinkörnig, dass sich nach dem Brennen eine extrem hohe Dichte zeigt. Die Oberfläche ist völlig homogen.

Abb. 30: Der Modellstumpf wird mit Aufpasspaste eingepinselt und die Passung kontrolliert. Auf dem ungesägten Modell werden insbesondere die Approximalkontakte geprüft.

Abb. 31: Gelungen! Das Veneer schmiegt sich "nahtlos" in das gingivale Umfeld. Keinerlei demaskierende Bereiche beeinträchtigen das Ergebnis. Dank der modernen Materialien haben wir den Patienten...

Abb. 32: ...auf minimalinvasivem Weg versorgen können. Die Alternative wäre eine Krone gewesen, doch der Verlust gesunder Zahnhartsubstanz scheint uns nicht patientenorientiert.